Анализы перед эко срок действия

Анализы перед ЭКО по ОМС

Список анализов, необходимых для подачи документов на получение направления на экстракорпоральное оплодотворениеза счет средств ОМС

Список анализов регламентируется приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению». В случае неполного обследования Вам может быть отказано в выдачи направления.

Врач имеет право назначить Вам дополнительные анализы, не входящие в нижеуказанный список при наличии медицинских показаний.

Список анализов для определения показаний к применению ВРТ и установления причин бесплодия

  • оценка эндокринного и овуляторного статуса (определение уровня пролактина, гонадотропинов и стероидных гормонов в крови, ультразвуковое трансвагинальное исследование матки и придатков);
  • оценка проходимости маточных труб и состояния органов малого таза (путем лапароскопии), в случае отказа женщины от лапароскопии могут выполняться альтернативные методы обследования — гистеросальпингография, контрастная эхогистеросальпингоскопия;
  • оценка состояния эндометрия (ультразвуковое трансвагинальное исследование матки (эндометрия), гистероскопия, биопсия тканей матки (эндометрия);
  • исследование эякулята мужа (партнера), в случае выявления агглютинации сперматозоидов проводится смешанная антиглобулиновая реакция сперматозоидов;
  • обследование мужчины и женщины на наличие урогенитальных инфекций.

После определения показаний для проведения ЭКО с целью получения направления на ЭКО по ОМС необходимо сдать следующие анализы

Мужчине и женщине проводится обследование, которое включает:

  • определение антител к бледной трепонеме в крови;
  • определение антител класса М, G к вирусу иммунодефицита человека (далее — ВИЧ) 1, 2, к антигену вирусного гепатита В и С, определение антигенов вируса простого герпеса в крови;
  • микроскопическое исследование отделяемого половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы, на грибы рода кандида, паразитологическое исследование на атрофозоиты трихомонад;
  • микробиологическое исследование на хламидии, микоплазму и уреаплазму;
  • молекулярно-биологическое исследование на вирус простого герпеса 1, 2, на цитомегаловирус.

Женщинам выполняются:

  • общий (клинический) анализ крови, анализ крови биохимический общетерапевтический, коагулограмма (ориентировочное исследование системы гемостаза);
  • общий анализ мочи;
  • определение антител класса М, G к вирусу краснухи в крови;
  • микроскопическое исследование влагалищных мазков;
  • цитологическое исследование шейки матки;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • флюорография легких (для женщин, не проходивших это исследование более 12 месяцев);
  • регистрация электрокардиограммы;
  • прием (осмотр, консультация) врача-терапевта.

Женщинам старше 35 лет проводится маммография. Женщинам до 35 лет выполняется ультразвуковое исследование молочных желез, при выявлении по результатам ультразвукового исследования признаков патологии молочной железы проводится маммография.

Женщинам, имеющим в анамнезе (в том числе у близких родственников) случаи врожденных пороков развития и хромосомных болезней, женщинам, страдающим первичной аменореей, назначается осмотр (консультация) врача-генетика и исследование хромосомного аппарата (кариотипирование).

При выявлении эндокринных нарушений назначается осмотр (консультация) врача-эндокринолога, проводится ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез, почек и надпочечников.

Мужьям (партнерам) женщин выполняется исследование эякулята.

При выявлении патологии органов малого таза, требующих хирургического лечения, на этапе оказания специализированной медицинской помощи пациенткам выполняется лапароскопия и гистероскопия. В случае наличия гидросальпинкса выполняется тубэктомия.

Визуально неизмененные яичники не должны подвергаться какой-либо травматизации, включая воздействие моно- и биполярной коагуляции.

Выявленные при проведении лапароскопии субсерозные и интерстициальные миоматозные узлы, по расположению и размерам (более 4 см) способные оказать негативное влияние на течение беременности, удаляют. При обнаружении во время гистероскопии субмукозных миоматозных узлов, полипов эндометрия выполняется гистерорезектоскопия.

Анализы перед ЭКО по ОМС

240 просмотров 26.10.2018 ОМС

В этом году воспользоваться методом искусственного оплодотворения может больше желающих, так как квот предусмотрено больше. Некоторые документы, анализы для ЭКО по ОМС являются обязательными для предоставления участниками программы. Без них велик риск отказа для претендентов на бесплатное обслуживание. Обо всем по порядку далее.

ЭКО – это экстракорпоральное оплодотворение. Его принцип заключается в выполнении оплодотворения яйцеклетки вне организма матери. Он не дает стопроцентной гарантии, но шанс на успех есть. На это влияет здоровье родителей, гормональный фон, эмоциональный настрой и опыт врачей. Процедура имеет множество особенностей, требует подготовки, подбора препаратов, тактики манипуляций. Общая схема всего процесса следующая:

  1. Подготовка. Кроме осмотра, сдачи анализов сюда входит прием гормональных препаратов, цель которых – блокирование работы яичников, гипофиза. При этом может быть рекомендовано нахождение в стационаре под наблюдением врача и сдачи ежедневных анализов крови. Может быть назначено и амбулаторное лечение

Если проблемы обнаружены у партнера, ему назначаются лекарственные препараты, не требующие нахождения в больнице.

  1. Извлечение яйцеклеток. После приема препаратов у женщины выращиваются фолликулы до определенного размера. Уже из них берется материал, нужный для процедуры и помещается в специально созданные условия для сохранения. Для этого используется легкий наркоз. Время мероприятия от 5 до 15 мин. Уже через несколько часов женщину отправляют домой
  2. Взятие биоматериала мужчины. Выполняется без медицинского участия. Далее уже в пробирках происходит оплодотворение. После этого эмбрионы сохраняются несколько дней (2 — 5) в особых условиях
  3. Перенос клеток в матку. Выполняется под легким наркозом. После манипуляции несколько часов требуется отдохнуть и затем можно ехать домой. Дальше назначается прием дополнительных, поддерживающих препаратов, исключаются физические нагрузки. О том, что результат не наступил, говорит следующая менструация, вместе с которой выходят и подсаженные клетки

Кто имеет право

В Российской Федерации выполнение регулируется законом № 125/13 от 19.03.2004 г. и приказом № 107 от 30.08.2012 г. Согласно этим документам, установлены показания, противопоказания к процедуре и право получения бесплатной услуги. Это выполняется при отсутствии противопоказаний к процедуре и в соответствии с предоставляемыми квотами, количество которых ежегодно растет. В некоторых случаях по полису женщина может пытаться забеременеть по ЭКО без ограничения по количеству раз. В таком случае следует учитывать рекомендации медиков, настаивающие на норме 2 попыток, которые могут производиться за год. Показаниями, разрешающими проведение ЭКО по ОМС являются определенные диагнозы.

Семейные пары, претендующие на получение квот должны иметь:

  1. Гражданство РФ
  2. Заключение врача с установленным диагнозом
  3. Запись в медицинской карте о попытках лечения консервативными, хирургическими методами, которые оказались безрезультатными
  4. Договор ОМС, который предполагает услугу бесплатного ЭКО
  5. Разрешенный овариальный резерв по которому данные АМГ должны соответствовать допустимым значениям
  6. Не иметь алкогольной, наркотической зависимости
  7. Возможность предоставить заключение по психическому здоровью

Ограничение квот на ЭКО связано еще и с его стоимостью, что в среднем равняется 130 000 рублей. Также могут мешать причины, которые не позволяют определить факторы, провоцирующие бесплодие. Не всегда подходит предложение по клинике, которая обслуживает бесплатно по ЭКО. Оплодотворение сегодня могут позволить себе и одинокие женщины. Предложения по квотам может быть региональным, муниципальным, что позволяет обслуживать желающих с разных уголков страны без необходимости изменения прописки.

Отличием для 2 вариантов квот является кратность обслуживания. Так, если в рамках региональной программы это можно сделать 1 раз, то по федеральной — много раз. В первом варианте они распределяются между женщинами, находящимися в законном браке, по второму – не узаконившим отношения. Также федеральные квоты дают право выбрать клинику, из списка, участвующих в обслуживании ОМС по ЭКО. Региональная работает с четко определенным списком, выбирать нельзя.

Что входит в процедуру по полису

Перечень услуг по ЭКО в рамках ОМС, подлежащий оплате страховщиком, ограничен. Это нужно знать, рассчитывая на участие по оплате в рамках страхового полиса. В 2018 году появились некоторые изменения: добавлена дополнительная услуга по криоконсервации эмбрионов и переносу эмбрионов, которые оттаяли. Основной же перечень услуг состоит из следующих пунктов:

  1. Стимуляцию овуляции с применением медикаментов.
  2. Пункцию фолликулов для забора яйцеклеток с анестезией.
  3. Подготовка и выполнение инсеминации ооцитов.
  4. ИКСИ при необходимости.
  5. Выращивание эмбрионов.
  6. Заморозку эмбрионов.

Уже после переноса эмбриона в матку процедура ЭКО считается оконченной. Стоимость лекарственных препаратов, необходимых на данном этапе, покрывается. Оплатить же самостоятельно придется затраты по анализам, обследованию перед и после ЭКО.

Не входит в оплату услуги следующее:

  • криохранение
  • взятие на биопсию участков яичника, придатка
  • донорская сперма, ооциты
  • суррогатное материнство
  • обследование эмбрионов РGS/PGD
  • обследование по методу ВРТ

Кто подходит для процедуры

В список по распределению квот на ЭКО по полису обязательного медицинского страхования могут попасть женщины в случае постановки диагноза по причине:

  • факта бесплодия для мужчины
  • трубно-перитонеального фактора
  • акушерско-гинекологического анамнеза
  • эндокринных нарушений

Важно! Ограничений по возрасту для желающих стать мамой нет. Эко рекомендуют тем женщинам, которые не смогли забеременеть в течение одного года. Если возраст более 35 лет и беременность не наступает в течение полу года, такие женщины могут рассчитывать на процедуру.

Необходимые обследования для женщин

Чтобы гинеколог написал диагноз, дающий право на проведение экстракорпорального оплодотворения, будущая мама должна пройти этап обязательной сдачи анализов:

  1. На группу крови, гепатиты, ВИЧ, сифилис
  2. Анализ на определения степени свертываемости крови (коагулограмму)
  3. Определить уровень гормонов (на АГМ)
  4. Цитологию
  5. Бактериальный посев мочи, мазок на микрофлору
  6. УЗИ щитовидки, органов малого таза
  7. Обследоваться у маммолога, сделатьснимок грудных желез
  8. Биопсию эндометрия, гимтероскопию
  9. На ТОРЧ-инфекции для препятствия заболевания ребенка в период внутриутробного развития
Смотрите так же:  Федеральный закон о разграничении государственных полномочий

Необходимые обследования для мужчин

Чтобы знать наверняка, что с мужчиной все в порядке, он также должен сдать анализы, но их список небольшой. Кроме основных, требуется спермограмма. Также проходится терапевт, нарколог, уролог, психиатр. Результаты по обследованию должны сразу направиться гинекологу для оформления выписки. Оформленный документ подается должен подписать главврач лечебного учреждения. После него подписывает репродуктолог, гинеколог по региону. Далее оформляется пакет документов для передачи в Министерство Здравоохранения.

Оформление квоты на ЭКО — список документов

Чтобы стать претендентом на получение квоты, граждане, желающие стать родителями, должны выполнить следующее:

  1. Пройти полный комплекс лабораторных, функциональных обследований для постановки диагноза по бесплодию. Обязательным условием является проведение процедур не только для женщин, но и для мужчин.
  2. Собрать пакет документов. К необходимым относятся ксерокопии:
  • удостоверения личности для пары
  • полиса ОМС
  • СНИЛС
  • заключения специалиста или выписки с указанием диагноза и формы
  • согласие на обработку персональных данных (оригинал)
  1. Прохождение региональной комиссии, определяющей пары, которые получат квоты. Это можно сделать через врача в женской консультации или посредством личной подачи всех документов.
  2. Ожидание ответа в соответствии приказа № 107н.
  3. Выбор места обращения для выполнения ВРТ и дальнейшее следование инструкциям, установленным конкретной организацией.

Не следует надеяться на положительное решение, так как при наличии оснований, могут и отказать. Если квот достаточно, то причинами для этого могут быть:

  • медицинские противопоказания (заболевания крови, туберкулез, сахарный диабет, сердечнососудистой системы, опухоли матки)
  • предоставленные документы содержат ошибки, требуется переоформление
  • не установлены причины бесплодия

Важно! При необоснованном отказе или причинам, не относящимся к перечисленным, можно обращаться в департамент здравоохранения или прокуратуру с оформленной жалобой и своими документами. Еще один вариант – повторная подача заявки.

Срок годности результатов исследований

После сдачи всех анализов, подписи уполномоченными лицами, документы направляются в Минздрав для принятия решения. Если заявка одобряется для прохождения по программе квот, выдается направление для посещения репродуктолога. После этого устанавливается срок в 3 месяца для ЭКО и по высокотехнологичной медицинской помощи или ВПЧ 12 месяцев.

Стать матерью могут многие женщины, но не все. Современная медицина и государство дают шанс сделать это. Подходя к решению вопроса, следует помнить и о финансовой, юридической грамотности, ведь не редко чиновники являются причиной получаемого отказа.

Список анализов для лечения бесплодия методом ЭКО

Во время подготовки к программе экстракорпорального оплодотворения Вам понадобятся следующие анализы:

Как необходимо готовиться к двум самым важным процедурам ЭКО: пункции яйцеклеток и переносу эмбрионов?

В день пункции фолликулов женщине категорически запрещается принимать любую пищу и пить жидкость с определенного времени, которое точно Вам скажет только врач с учетом времени пункции. Мужчину в этот же день пригласят в Клинику примерно на час-полтора позже. К этому времени яйцеклетки женщины уже будут готовы для оплодотворения сперматозоидами мужа. Пункция или забор яйцеклеток из организма женщины в Клинике МАМА происходит в утреннее время. С собой Вам необходимо будет взять халат, футболку, носки и тапочки. Клетки получают под кратковременным наркозом. Его длительность не превышает 2-5 минут, чего вполне достаточно для извлечения яйцеклеток. Перед уходом из Клиники необходимо будет получить письменные рекомендации лечащего врача.

Мужчине перед пункцией за 3-4 дня рекомендуется воздержание от половой жизни и алкоголя, если только не назначены лечащим врачом другие сроки воздержания и специальная подготовка.

В день пункции фолликулов у жены, мужу утром надо вымыть пенис (особенно головку) с детским или другим мылом, желательно без сильных ароматических добавок. Надеть чистое нижнее белье. В комнате для сдачи генетического материала необходимо тщательно вымыть руки и пенис. При сборе спермы в специальную стерильную посуду, маркированную Вашей фамилией, именем, отчеством, желательно не касаться ее внутренней поверхности. Если часть эякулята при сдаче спермы была «утеряна», об этом обязательно следует проинформировать лечащего врача.

В день переноса эмбрионов женщине вовсе не надо блюсти такой же строгий режим. Разрешается и есть и пить. С собой Вам так же необходимо будет взять халат, футболку, носки и тапочки.

Проводиться ли процедура пункции яйцеклеток и переноса эмбрионов в выходные и праздничные дни?

В Клинике МАМА пункция яйцеклеток и перенос эмбрионов проводиться тогда, когда это необходимо пациентке. Выходные и праздничные дни на осуществление этих процедур никак не влияют. Если пункция или перенос эмбрионов совпадают с выходными днями, то Ваш дежурный врач, а так же весь медицинский персонал, обязательно будут присутствовать в Клинике.

Как можно улучшить показатели спермограммы мужа?

Во-первых, по одной спермограмме о способности к оплодотворению судить нельзя. Точно сперма оценивается при наличии нескольких спермограмм, сданных после 3-5 дней воздержания от половой жизни и алкоголя. Увеличение интервала воздержания способствует увеличению количества спермы и концентрацией сперматозоидов, но в тоже время приводит к увеличению патологических форм и снижению подвижности. Рекомендации: необходимо устранить производственные и бытовые вредные факторы, которые могут оказывать отрицательное влияние на мужскую репродуктивную систему, наладить нормальный ритм труда и отдыха, полноценное адекватное питание, обеспечить лечение сопутствующих заболеваний, наладить правильный ритм половой жизни. К производственным вредным факторам, в первую очередь, относят ионизирующее излучение, высокую температуру, например при работе в горячих цехах, вибрацию, токсические вещества, такие как углеводороды и тяжелые металлы; к бытовым — табакокурение, алкоголь, наркотики, злоупотребление сауной. Полезно ежедневно заниматься физической гимнастикой с акцентом на упражнения, улучшающие работу мышц таза и брюшного пресса.

Можно ли заниматься сексом во время лечения методом ЭКО?

В принципе да. Но на последних этапах лечения, перед пункцией за 3-4 дня желательно от секса воздержаться. Это необходимо для того, чтобы по причине механических воздействий не произошла самопроизвольная овуляция.

Сколько по времени длиться все лечение методом ЭКО?

В среднем длительность лечения методом ЭКО составляет около месяца. На протяжении этого месяца Вы должны будете регулярно посещать Клинику для УЗИ контроля роста фолликулов и гормональных анализов. Точное время посещения Вы должны будете согласовать с регистратурой Клиники.

Существуют две разновидности ЭКО-программ: короткий и длинный протокол. Чем отличаются эти программы, и какие существуют показания для выбора определенной программы?

Гормональная стимуляция яичников в цикле лечения методом ЭКО проводится для получения сразу нескольких зрелых яйцеклеток на протяжении одного менструального цикла. Это позволяет получить несколько эмбрионов, выбрать лучшие из них для переноса в матку женщины и повысить вероятность наступления беременности в программе ЭКО. В некоторых случаях употребляется схема с получением одного фолликула в естественном цикле.

Чаще всего применяются «короткий», «супердлинный» и «длинный» протоколы лечения методом ЭКО. Протокол называется длинным, потому что начинается с 21 дня менструального цикла, предшествующего стимуляции. Сначала вводится аналог гонадолиберина. Чтобы временно заблокировать работу собственного организма, требуется его введение в ежедневной форме на протяжении не менее 15 дней или одна инъекция большой дозы препарата. После достижения блокады гипофиза наступает менструация, и со 2-3 ее дня начинается стимуляция препаратами, содержащими ФСГ.

Когда стимуляция начинается со 2-3 дня менструального цикла путем ежедневного введения препаратов, содержащих ФСГ, то протокол называется «коротким».

Очень важно, чтобы пациенты строго выполняли указания врачей. Нарушения могут привести к осложнениям, поэтому проводится регулярный гормональный и ультразвуковой мониторинг. Выбор той или иной схемы зависит только от состояния организма и выбирается лечащим врачом.

Можно ли совмещать лечение методом ЭКО с работой?

Да, можно. Вовсе не обязательно брать отпуск на время лечения методом ЭКО. Хотя конечно это ни в коем случае не противопоказано. Вам необходимо будет лишь раз в двое-трое суток приезжать в Клинику на прием к врачу-репродуктологу. Причем прием может проходить как в утренние часы, так и в вечерние. Все зависит от расписания. В дни пункции яйцеклеток и переноса эмбрионов Вы должны будете находиться в Клинике примерно 2-3 часа.

Как производиться оплата процедуры ЭКО?

В Клинике МАМА оплата процедуры ЭКО производиться в течение 3 рабочих дней после начала протокола. Оплата производится как по наличному, так и по безналичному расчету, а также по кредитным карточкам. На все проплаты выдаются бухгалтерские документы. Стоимость процедуры ЭКО в Клинике МАМА составляет от 88 316 рубля.

Где можно приобретать лекарства для ЭКО?

В Клинике МАМА все необходимые лекарственные препараты включены в стоимость программы ЭКО. Таким образом, Вам не придется самим покупать лекарственные препараты в аптеках города, тем более, что ЭКО-препараты можно найти далеко не в каждой аптеке. Клиника отвечает за качество и срок годности лекарственных препаратов. Вы будете застрахованы от покупки просроченных или некачественных лекарственных препаратов.

Смотрите так же:  Можно ли вернуть обувь через год

Пациенты Клиники МАМА получают лекарственные препараты в необходимых количествах. Если после лечения у Вас останутся неиспользованные лекарственные препараты (включенные в стоимость программы и хранящиеся в Клинике), то Вы сможете вернуть их стоимость.

Особенности процедуры ЭКО

Можно ли принимать витамины во время лечения методом ЭКО?

Витамины нужны организму в любое время. При зачатии — особенно. Однако во время лечения бесплодия методом ЭКО Вам следует проконсультироваться с вашим доктором по поводу ЛЮБОГО принимаемого Вами препарата, будь то простые витамины, «секретные» БАДы, или официальные лекарственные препараты.

Можно ли сделать пункцию яйцеклеток без ИКСИ?

Порой сперма мужчины содержит крайне малое количество сперматозоидов, они недостаточно подвижны, совсем неподвижны или просто слабые. Они не могут самостоятельно справиться с поставленной перед ними задачей (с проникновением в яйцеклетку), даже если им облегчили путь и подсадили непосредственно к яйцеклетке. При таких случаях тяжелого мужского бесплодия используется метод ИКСИ. Для проведения этой процедуры берется один сперматозоид и вводится непосредственно в яйцеклетку.

Если по результатам анализов Вашего супруга Вам не показана процедура ИКСИ, то использование данной манипуляции не принесет ровно никаких дополнительных шансов на успешное зачатие. Применение ИКСИ в таком случае излишне.

Возможны ли какие-то осложнения лечения методом ЭКО?

Говорят, что любое вещество может быть пищей, лекарством или ядом — вопрос только в дозировке. То же относится и к ЭКО. Программа, естественно, заставляет организм по-новому работать всем органам. Но у одних женщин такие явления не явно выражены, а у других все наоборот. Осложнением ЭКО считают синдром гиперстимуляции яичников 2-4 степени, кровотечения после пункции, многоплодную беременность, внематочную беременность. Риск прерывания беременности имеется у всех женщин, поэтому нужно в первые сроки после переноса эмбрионов находиться под наблюдением.

Каково количество процедур в каждом конкретном этапе протокола, в какое время суток они проводятся, как много времени занимают?

В каждой конкретной схеме лечения методом ЭКО запланирован определенный набор процедур. Их количество индивидуально. Это УЗИ-контроль за ростом женских клеток, гормональные анализы, пункция фолликулов, перенос эмбрионов. Гормональные анализы в программе ЭКО желательно сдавать в утренние часы, чтобы вечером в день сдачи анализа, узнать результат. Это необходимо для того, что бы доктор четко контролировал Ваш организм. Возможно, Вам понадобиться увеличить или уменьшить прием лекарственных препаратов. Узи-контроль за ростом яйцеклеток не обязательно проводить утром, для этого важно записаться на прием к своему врачу в любое удобное для Вас время в строго определенный день. Пункция яйцеклеток в Клинике МАМА проводиться утром, в любой день. Перенос эмбрионов в организм женщины проводиться в любой день. Точное время процедуры пункции яйцеклеток и переноса эмбрионов Вам скажет доктор на приеме.

Что такое крио протокол, и чем он отличается от обычного протокола?

Крио протокол это лечение методом ЭКО с использованием Ваших замороженных эмбрионов, оставшихся после предыдущей попытки лечения методом ЭКО. Если эмбрионов, которые хорошо развиваются, было получено больше, чем необходимо для переноса, то их можно заморозить и сохранять необходимое время. Замороженные эмбрионы могут быть использованы, если предыдущая попытка ЭКО оказалась неудачной, или в случае, если после родов пациенты хотят еще одного ребенка. Использование замороженных эмбрионов позволяет женщине избежать повторной гормональной стимуляции и пункции яичников. Замораживание эмбрионов безопасно для здоровья будущего ребенка.

Почему большинство женщин, забеременевших после ЭКО, рожают при помощи кесарева сечения?

ЭКО не является показанием для кесарева сечения. Роды при беременности после ЭКО ничем не отличаются от обычных. В тех случаях, когда причина бесплодия — болезнь женщины, роды проводятся с учётом конкретного заболевания. И таких заболеваний среди «ЭКОшниц» вполне достаточно, чтобы появился миф о том, что всем надо делать кесарево сечение. К способу оплодотворения это уже не имеет никакого отношения.

Какие действия необходимо предпринимать в случае неудачной попытки?

Как известно, беременность наступает далеко не в ста процентах попыток, как самостоятельного, так и искусственного оплодотворения. Возникает вопрос: что делать при неудачной попытке, сколько раз можно предпринимать попытки ЭКО?

Этот вопрос решается индивидуально. Сама процедура ЭКО при стандартном контроле и соответствующем опыте врача безопасна и может повторяться много раз. У некоторых пар беременность наступает после 3-4 попытки. Разумный предел количества попыток есть, он определяется врачом в зависимости от конкретной ситуации. При повторных попытках оптимально использование криоэмбрионов, полученных в стимулированной попытке. К сожалению, 100% гарантии наступления беременности при ЭКО никто в мире дать не может.

При отсутствии беременности в результате ДАЖЕ одного курса лечения методом ЭКО в Клинике МАМА врач стремится найти причины безуспешной попытки и возможности их устранения. И только после этого доктор совместно с супружеской парой вновь разрабатывают план пути, конечным результатом которого является именно долгожданный ребенок.

Сколько времени должно пройти после неудачи до следующей попытки?

Промежуток между попытками ЭКО напрямую зависит от причин неудачной попытки. Данный вопрос оговаривается непосредственно с лечащим врачом. Обычно, начало программы возможно спустя 1-3 менструальных цикла.

Ведут ли в Клинике МАМА беременных экошниц?

Забеременевшие пациентки Клиники МАМА наблюдаются в Клинике на ранних сроках беременности. К сожалению, ведением родов Клиника МАМА не занимается, поэтому всем нашим пациенткам мы рекомендуем роддома, специализация которых именно ведение непростых случаев беременностей и родов.

Список анализов для ЭКО по ОМС

Время чтения: мин.

Среди жителей нашей страны всё больше и больше количество пар страдают бесплодием, которое не удаётся лечить ни медикаментозным, ни хирургическим путём. И на помощь таким парам в рождении ребёнка приходят вспомогательные репродуктивные технологии, среди которых самым распространённым и эффективным является экстракорпоральное оплодотворение. В народе его ещё называют оплодотворением в «пробирке», но это не является проблемой для бездетных пар, ведь желание иметь собственного генетически подобного себе ребёнка является основной целью в жизни таких пар. Именно ЭКО является одним из реальных методов оплодотворения, которое увеличивает шансы на статус материнства и стать счастливыми и любящими родителями. Но, учитывая то, что сама процедура дорогостоящая и не каждый гражданин России в силах позволить себе такую процедуру, а иногда и несколько их попыток, государство предусмотрело бесплатную программу по полису россиянам, у которых подтверждёно бесплодие и единственным методом наступления беременности для них может быть только ЭКО. После получения бесплатной квоты на проведение процедуры, то тогда следует пройти обследование со стороны всех систем организма для подтверждения причины бесплодия и его наличия.

Список анализов на ЭКО по ОМС входит в этот документ, так как он является основным нормативным документом, согласно которого проводится диагностика бесплодных пар для проведения протокола оплодотворения. Астенозооспермия и эко по омс — это возможно?

Какие положения в документе

Этот документ содержит такие положения, среди которых основными являются:

  • для обследования на проведение экстракорпорального оплодотворения по полису ОМС могут не только пары, состоящие в браке, а также пары, проживающие в гражданских отношениях или даже одинокие женщины, у которых для оплодотворения используется донорская сперма
  • перед проведением протокола оплодотворения необходимо установить диагноз бесплодия с помощью анализов, где некоторые из них предоставляются по квоте
  • для реализации и проведения протокола ЭКО следует предъявить документы с заключением о ранее проводимом лечение, а так же бесплодия, которое не дало желанного эффекта в наступлении беременности и оказалось малоэффективным.
  • список анализов для ЭКО по ОМС предоставлен в этом приказе и согласно его перечню бесплодные пары вступают в порядок прохождения этой процедуры согласно критерию, который прогнозирует возможность оплодотворения и развития беременности после подсадки эмбрионов.

Приказ Министерства Здравоохранения РФ от 12 08 2013 года № 567н издан как дополнение к основному государственному приказу, где в полном объёме перечислен список медицинских услуг для населения и перечень обследований для ЭКО по ОМС.

С 2015 года государством РФ предусмотрено оказание помощи всем слоям населения, которые бесплодны и имеют полис медицинского страхования и при его наличии государство предоставляет помощь на проведение диагностики и лечения его, а ещё перечень обследования для ЭКО. Все эти нормативные документы дают возможность каждому бесплодному пациенту, имеющему направление на проведение искусственного оплодотворения, быть включённым в список на прохождение программы оплодотворения и самостоятельно выбрать клинику её проведения из числа всех клиник, будь-то они частные или принадлежащие государству. А при неблагоприятном исходе после первой попытки оплодотворения все нормативные акты предусматривают повторное включение в список пар, которые входят в лист ожидания и получение квоты на проведение искусственного оплодотворения, как метода вспомогательных репродуктивных технологий.

Обследование перед ЭКО

Перечень анализов для ЭКО по ОМС предоставлен в нормативных документах, согласно которым пара, обратившаяся в клинику для проведения искуственного оплодотворения, подлежит тщательному обследованию. Для этого врач – репродуктолог предоставляет женщине перечень медицинского обследования для подтверждения бесплодия. Он включает определение гормонального фона, УЗИ органов малого таза и определение функции фаллопиевых труб с помощью сальпингографии или лапароскопии. Мужчины, которые вступают в протокол ЭКО по квоте, подлежат также определённому перечню обследования, которое позволяет определить бесплодие. С этой целью у мужчины должны быть результаты спермограммы по Крюгеру, клинический анализ мочи и определен гормональный фон. После проведения этого перечня анализов удаётся определить тип бесплодия — и какое оно – мужское или женское. После этого пара подлежит определённому лечению в течении нескольких лет и если лечение не оказывает положительного результата, то тогда её направляют на ЭКО, как вспомогательный метод репродуктивных технологий, увеличивающий шансы на наступление беременности и рождение ребёнка. Если у Вас есть полис ОМС, то вероятность проведения бесплатной попытки растёт.

Смотрите так же:  Завещание составляется у нотариуса

Анализы на ЭКО по ОМС позволяют определить вид бесплодия и определить правильную тактику лечения. В результате получения результатов такого обследования может быть поставлен какой-либо диагноз или их сочетание:

  • непроходимость фаллопиевых труб
  • патологические заболевания матки и
  • атрезия цервикального канала и другие его заболевания
  • нарушение состава спермы, которая проявляется в плохой подвижности сперматозоидов или в недостаточном её количестве
  • синдром поликистозных яичников
  • врождённая дисфункция яичников
  • эндометриоз внутренний или наружный
  • лейомиома матки

Если у Вас ранее проводилось лечение бесплодия, то у лечащего врача следует взять выписку из Вашей истории, хранящуюся в женской консультации и подтверждающую бесплодие.

Затем пара подлежит обследованию на наличие инфекционных заболеваний у каждого из них. При этом обследованию подлежит как кровь, так и мазки на наличие инфекционного агента в организме.

Следующий список анализов перед ЭКО по ОМС состоит из определения сопутствующей экстрагенитальной патологии бесплодной пары, что позволяет предположить вероятность вынашивания беременности, при наступлении её искусственным путём и наличие противопоказаний для его проведения.

Список обследования для ЭКО по ОМС среди бесплодных женщин состоит из:

  • анализа крови на р-ю Вассермана, ВИЧ инфекцию и наличие TORCH инфекций
  • клинический анализ крови и мочи
  • коагулограмма крови
  • установление группы крови и резус – фактора
  • мазок на флору из половых путей
  • УЗИ репродуктивных органов
  • кольпоскопия шейки матки
  • если возраст женщины превышает тридцать лет, то обязательным в списке диагностике является проведение маммографии
  • флюрография органов грудной клетки
  • ЭКГ
  • в случае наличия экстрагенитальной патологии показана консультация смежных специалистов с целью определения показаний для вынашивания беременности и наличие противопоказаний, которые не допустимы при беременности.

Перечень обследований перед ЭКО по ОМС для мужчин состоит из следующих моментов:

  • обследование крови на наличие инфекций как и у женщины
  • клинические анализы мочи и крови
  • мазок с уретры
  • спермограмма
  • ФГ ОГК.

Очень часто имеются отклонения в спермограмме партнёра, поэтому важным является правильная её сдача, которая подразумевает в себе, что пред её сдачей следует вести правильный образ жизни, при этом следует отказаться от приёма алкоголя, никотина и вести правильное питание – еда должна быть витаминизирована, не жирная, не острая и быть обогащённой белками. Не стоит переживать накануне исследования и исключить половые контакты на 3-4 дня до процедуры, так как качество спермы при несоблюдении этих правил может значительно ухудшиться.

Итак, если квота выдаётся на один год, то тогда следует сдавать необходимые анализы для ЭКО по ОМС следующие:

  • показатель антимюллерового гормона крови у женщины
  • уровень фолликулостимулирующего гормона
  • определить проходимость труб и их функционирование
  • определение функции щитовидки по уровню тиреотропного гормона
  • пролактин крови
  • цитология шейки матки
  • ФГ ОГК обеих партнёров
  • ЭКГ проводится только женщине, так как нагрузка проводится гормональная на её организм
  • проведения маммографии для ранней диагностики рака молочной железы или доброкачественных образований желёз у всех, возраст которых свыше 30 лет.
  • Консультация терапевта у всех женщин и другие специалисты по показаниям с целью определения способности организма к вынашиванию планируемой беременности.

Анализы на ЭКО — срок действия их и время проведения варьирует в каждом конкретном случае.

Некоторые сроки анализов для ЭКО по ОМС короткие и поэтому их стоит сдавать непосредственно перед протоколом проведения экстракорпорального оплодотворения. К ним относят:

  • Микрофлора влагалища, цервикального канала и уретры годна в течении 14 дней, а для мужчин флора из уретры
  • Кровь на RW, ВИЧ, гепатит С и В пригодны на протяжении трёх месяцев
  • клинический анализ крови партнёров пригоден в течении одного месяца
  • биохимические показатели крови также принимаются в течении 1 месяца, но их сдаёт только женщина
  • Показатели свёртывающей способности крови годны на протяжении месяца
  • общий анализ мочи сдаётся не позднее, чем за месяц до проведения протокола ЭКО
  • УЗИ ОМТ также на протяжении месяца годен.

Сроки действия анализов для ЭКО по ОМС в течении полу года применяются для:

  • анализа спермограммы
  • ПЦР обеих партнёров на наличие инфекций: хламидийной, микоплазмы, уреаплазмы, ЦМВ и ВГЧ 1 и 2 типов
  • антитела к ВГЧ и ЦМВ
  • антитела к вирусу краснухи только у женщин
  • УЗИ молочных желёз женщины.

Сроки годности анализов для ЭКО по ОМС безграничны для группы крови и резус фактора, которые не меняются на протяжении жизни и результаты кариотипирования, то есть оценка состояния хромосом на наличие генетической патологии.

Когда все анализы перед ЭКО по ОМС программе сданы и откорректированы, то тогда следует подать заявление на комиссию в Министерство или подать заявку на нашем сайте, предварительно зарегистрировавшись и заполнив анкету на проведение ЭКО на бесплатной основе.

Обследования для ЭКО по ОМС проводится при наличии российского гражданства у обоих партнёров и наличия страхового полиса общего медицинского страхования, строгое соответствие основным критериям отбора пар, которые не могут самостоятельно забеременеть, отсутствие противопоказаний к вынашиванию планированной беременности.

ЭКО по ОМС: платные анализы проводятся из-за того, что это специфическое обследование. К ним относя анализ крови на волчаночный антикоагулянт, антимюллеров гормон на 2й или 5й день цикла, ПЦР на инфекции передающиеся половым путём и проверка проходимости маточных труб. Эти анализы не входят в перечень бесплатного обследования по квоте.

Все остальные бесплатные анализы для ЭКО по ОМС проводятся строго по списку, предусмотренного Министерством Здравоохранения РФ.

Анализы для выписки на ЭКО по ОМС Вы берёте в своей женской консультации, если Вы там проходили диагностическое обследование и обследование на причины бесплодия, его лечение или выписки из стационаров, где проводилось его лечение или диагностически – лечебные процедуры, такие как лапароскопия, гистероскопия, хромогидротубация, гистеросальпингоскопия и гидротубация труб.

Из вышесказанного мы видим, что ЭКО по страховке в нашей стране доступно для каждого гражданина России, имеющего подтверждённое бесплодие, что повышает его шансы на материнство и вероятность стать полноценной семьёй. На сегодня государство РФ, учитывая резкое снижение рождаемости и демографической ситуации в стране, приняло приказ, согласно которому каждый гражданин имеет право на получение квоты для бесплатного проведения вспомогательных репродуктивных технологий, в частности ЭКО, в неограниченном количеством, так как беременность с первой попытки наступает только у каждой третей женщины. При этом женщина или партнёры имеют право самостоятельно выбрать лечебное учреждения для проведения протокола оплодотворения, которое участвует в данной государственной программе. Благодаря современным компьютерным технологиям Вы можете стать на очередь для получения квоты на бесплатное проведение ЭКО на нашем сайте. Для этого стоит зарегистрироваться, заполнить анкету и ожидать результат от комиссии, а после его положительного ответа Вы несёте перечень необходимых документов в министерство здравоохранения в Вашем регионе и определяетесь с клиникой для проведения процедуры, так как выбор её зависит только от Вас. Ждём Вас!

Похожие публикации:

  • 30 августа приказ 107н Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" (с изменениями и дополнениями) Приказ […]
  • Обследование доноров приказ Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н "о порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" В соответствии со статьями 14, 20, 37 и 55 […]
  • Образец платежного требования в 2019 году Заполнение платежного поручения в 2019 году: образец Чтобы деньги попали в бюджет, необходимо правильно заполнить платежное поручение на перечисление того или иного обязательного платежа. ​Образец платежного поручения НДФЛ Образец […]
  • Налог на добычу природного газа Налог на добычу природного газа 470 рублей (начиная с 1 января 2013 года) за 1 тонну добытой нефти обезвоженной, обессоленной и стабилизированной. При этом указанная налоговая ставка умножается на коэффициент, характеризующий […]
  • Выходное пособие при увольнении из полиции Выходное пособие мвд полиция Выходное пособие мвд полиция Но все они знают, что полицейский придет к ним на помощь в любое время суток и любое время года по первому звонку. Любопытно, но никто в семье Екатерины раньше не работал в […]
  • Госпошлина на смену паспорта после развода Какие документы нужны для замены паспорта РФ при смене фамилии после замужества. Сроки обмена паспорта. Сегодня мы хотим вам рассказать о смене паспорта после замужества (в связи с браком), о том какие для этого нужны документы, и […]